一次作爱歇数天，这属于阳痿吗？
 
广州中医药大学第一附属医院生殖中心 翁治委主治医师
 
 
近日，我在门诊接诊了一对夫妻，要求调理身体。妻子说，婚前夫妻生活非常和谐，没想到，婚后不到半年，丈夫的状态大不如前。经常是一次功课后，就歇业好几天，不像以前的一日三餐还要加点心，可是近10天却很正常，原来男士认为自己得了阳痿，担心太太有意见，每次同房前偷偷服用金戈，这种变化被细心的妻子发现，遂说服丈夫来医院就诊。

经过详细交流后发现，男士最近半年同房后，疲劳感明显增强，欲望也下降明显，“丁丁”再次勃起比较困难。这类情况是非常常见的，医学上称之为男性不应期延长。男性不应期是指男性在一次性生活结束，到又可以开始下一次性生活之间的必须间歇时间。它是肌体的一种自我保护，称之为保护性抑制作用。
阳痿西医称之为勃起功能障碍，是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，病程在3个月以上。现代医学治疗勃起功能障碍常用的药物就是PDE5抑制剂，如白云山金戈，就是“金戈西地那非”。男性不应期与阳痿是不一样的，但是临床表现有点类似。不应期是结束一次性爱进行第二次性生活才出现，阳痿往往指进行性生活时表现出痿而不举或举而不坚或坚而不久的情况。
正常情况下，男性在结束一次排精行为后，阴茎会立即处于疲软或半疲软状态，即使给予强刺激也难以勃起，或者勉强勃起，也是举而不坚，不足以完成性行为，或者无法射精。进入不应期男性的表现有阴茎勃起乏力，尿道口有部分残留精液流出，自我感觉疲惫，全身肌肉放松，应变能力下降，表情淡然，内心很平静，往往有一种满足感。

哪些因素影响不应期
男性出现不应期是正常现象。之所以会出现不应期，是因为男性达到性高潮时，射精管、精囊、前列腺和尿道肌肉有规则的强烈收缩。一旦完成后，这些器官顿时由紧张状态换成松弛状态。另外，在高强度性冲动的刺激下，无论神经与内分泌均高度紧张；性冲动完毕后，这些器官的工作立即由兴奋转为抑制。在这种紧张与松弛之间，兴奋与抑制大起大落。松弛与抑制阶段就是疲乏与倦怠必须有的息养时间，就是我们说的不应期。
男性的不应期维持时间因人而异，短则几分钟，长则数天或者数十天不等，与人的身体素质和健康状况有关。同一个人不应期长短也会因时而异，主要取决于男性的年龄、精力、体力等，以往性生活频率、刺激的方式，以及他对其伴侣情感上的亲密程度和肉体上的需要程度等。

记住“三原则”可缩短不应期
不应期的长短在一定程度可以衡量男人性能力的强弱。越年轻的身体素质越好，不应期越短；相反，大龄、体弱多病的男性不应期相应会延长。想要缩短不应期，可以参考以下三个原则。
充沛体能是基础
过性生活是个体力活。有学者从能力学转化的角度研究发现，一次满意的性生活消耗的能量相当于3000米长跑加800米冲刺所需的全部能量，可见强健体魄的重要性。推荐慢跑，一次5公里左右为宜，可以增加整体体能。如果身体条件允许，还可以配合一些其他锻炼，如深蹲（一天3组，一组20个）和腹部肌群锻炼（一天3组，一组20个）。
饮食调养很关键
建议适当增加红肉的摄入量。适量补充微量元素锌。
 
充足睡眠是重点
养精方能蓄锐，古人云，以默养气，以瞑养血，以睡养精，以静养神。中医认为，睡眠助于养精，精藏于肾。肾精充盛可化髓养脑，脑得髓充，精足神蓄，大欲也。