“金戈西地那非”价格优惠 成为肺动脉患者的续命药
2019年12月7日,钟南山院士在参加羊城肺动脉高压国际论坛(2019)时,表示建议“西地那非”入医保。消息一出,媒体纷纷报道和讨论,不少人才发现,原来这颗粉色小药丸不仅是ED患者的福音,更是一部分人的救命药。
早在今年9月份,独自去药店买“西地那非”,靠吃“西地那非”续命5年,河南许昌8岁女童小雅(化名)的故事被曝光后,引起公众对肺动脉高压病患群体的关注。在肺动脉患高压患者当中,小雅算是“幸运”的一个。事件报道之后,不少爱心企业为小雅的吃药、治疗问题伸出援手。日前,在白云山制药的帮助下,妈妈尚雪(化名)带小雅南赴广州,为小雅做全面检查。同时,白云山帮忙联系了钟南山团队为小雅做了一次全面的会诊。
中华慈善总会估算我国约有1200万肺动脉高压患者。如得不到有效治疗,患者平均存活年限仅2.8年。肺动脉高压分为特发性(原发性)肺动脉高压和继发性肺动脉高压。其中,特发性肺动脉高压无法查清明确的病因,属于罕见病;钟南山在会上介绍,其发病率在百万分十五至五十之间,保守估计,我国有此类患者3-5万人。
目前具有肺动脉高压适应症的药物基本上来自进口,价格昂贵,且很多地区没有纳入医保,这给患者的用药带来巨大的压力和经济负担。目前临床应用于治疗肺动脉高压的靶向药物有四大类,29种药物。目前上市的所有靶向药物均不能改善肺动脉高压患者的长期生存率,且大部分药物没有在我国上市。临床上常用的药品有波生坦、安立生坦、西地那非(金戈西地那非)等。
由于价格相对便宜,金戈西地那非成为我国肺动脉高压治疗的重要药物。西地那非最早是用于心衰患者,后来发现有治疗ED的作用。再后来,又发现它还能扩张肺血管,于是又成为肺动脉高压患者的靶向药物。
人体的肺部是血液循环的重要环节,简化来看,身体内的血液周而复始着这样一个循环过程:含氧量低的静脉血经过心泵到达肺部,经肺动脉至肺泡周围的毛细血管网,与肺泡进行气体交换,排出二氧化碳、摄取氧气后,变为含氧量高的动脉血,随后注入左心房。这样一个循环过程称为肺循环。
肺动脉高压会破坏这个循环的顺利进行,当压力过高,肺动脉变得狭窄,血液难以流通。肺循环不充分的结果是血液含氧量降低,继而造成嘴唇发蓝、耐力性能下降。而要解决肺动脉高压的问题,核心就在于找到方法舒张血管,西地那非(金戈西地那非)就是一种血管扩张剂。
缓解高原反应
金戈西地那非的主要成分是西地那非,这种成分又有增强人体抗疲劳和抗氧化的作用,特别是针对因缺氧而造成的肺血管收缩症状有很好的缓解作用,所以吃西地那非可以有效的抑制高原地区游客的缺氧症状,比如去西藏后产生的高反。
有望用于造血干细胞
近年来,医学界一直有致力于开拓西地那非功效的研究。最新研究发现,西地那非(金戈西地那非)可以极大地帮助造血干细胞从骨髓中转移至血液,有望在骨髓移植中发挥重要作用。
骨髓移植主要用于治疗癌症,是一种挽救生命的治疗方案,它可让患者恢复造血干细胞,但是这些造血干细胞通常仅存在于骨髓中。要想获得骨髓,就需要从捐赠者的骨头里提取出骨髓,这对人体有一定的伤害。
在《干细胞报告》中,福斯伯格描述了给老鼠口服西地那非,两个小时后再注射普乐沙福。骨髓干细胞迁移的效率比单独使用普乐沙福翻了一倍多,加大西地那非的剂量可以进一步提高干细胞迁移的效率。研究人员表示:“如果我们能使骨髓移植成为一种比较安全的手术,那可能会改变许多人的一生。”
西地那非(金戈西地那非)算得上是老药新用中的元老级代表了,它虽然对原本目标——心血管疾病的治疗作用甚微,但对许多其他疾病却能发挥奇效,比如目前的适应症——ED(性功能勃起障碍)以及肺部高血压、高原疾病、雷诺综合征等。如今,它又有很大希望帮助许多癌症和血液病患者走出无HSCs可用的困境,算得上是医药界的一个有趣的例子。